在醫院當實習醫師時，一定會輪調到婦產科。那時候我對於醫院裡的生產，始終覺得很疑惑。生產這樣關乎生命的大事，產婦，尤其是初產婦，在整個產程中，陪伴的常常只有非常忙碌，內診才會出現的護理師，和不一定會出現，或是出現了也可能不知道該怎麼辦的伴侶。多數時候，產婦是一個人面對未知的產程、宮縮，直到被宣告可以送上產檯，一陣忙亂進入產房後，產婦也常在不知道該如何用力、無力控制自己身體的情況下，被剪會陰、被壓肚子、「被」生下孩子（是的，我感覺那個過程與其說是產婦生下孩子，不如說是「被」整個系統生下孩子），也因此不難想像會有生產創傷的存在。有生產創傷經驗的產婦，在第二次生產時，很可能又連結起之前的創傷記憶，連帶影響到下一次生產。
提到創傷，就不能不提到Stephen Porges 教授的多元迷走神經理論，可以用來解釋安全感的三種層次，這在人類以及哺乳類動物身上都可以看到：
一、社會連結：當威脅發生，我們會先尋求他人協助，以獲得安全感，這是安全感的第一個層次，以神經學來說，這部分由腹測迷走神經負責。
二、戰或逃：若沒有人可以幫忙，會進入第二個層次，以戰鬥或是逃跑的方式面對威脅。由交感神經負責。
三、凍結或僵呆：若威脅過大，沒有人可幫忙，打不過對方卻也逃不了，就會進入第三個層次，人或動物會將呼吸、心跳、腸胃等機能減緩，甚至感覺變得麻痺，以減少威脅所帶來的痛苦。由背側迷在神經負責。
身為醫師，即使曾經實習過好幾次接生，產前也透過任任助產師的產前課程重新複習了產兆、宮縮等資訊，但直到真的生產的那一刻，我記得子宮頸全開後有一兩個小時，我找不到正確用力方式，感受到身體過去被生產出來的經驗所留下的、無法言語的害怕，因為疼痛，也更因為害怕而大叫哀嚎，那時候腦中閃過想要放棄自然產，逃離現場的念頭，因為有任任助產師的穩定陪伴，才慢慢找回控制與安全感，最後順利生下的孩子。我也記得當我到醫院時，任任助產師還沒有到場，護理師內診告訴我已經開四指，要我不要亂動只能躺著，且要趕快聯絡助產師，因為孩子都可能生下來，可能等不到助產師來的時候，那時候我很驚恐，雖然很想換姿勢但是一動也不敢動。後來從全開到真的孩子出生，大概間隔有五到六個小時，如果是一般醫院的生產，大概我早就上產檯被壓肚子趕快把孩子生下來了。
生產是一個非常孤獨的經驗，因為除了產婦本人，沒有人能幫她把孩子生下來。在醫院裡的生產，產婦常常無法有社會連結的陪伴，更多的時候是面對未知與失控的威脅感；在這樣的情況下，肚子裡準備出生的孩子，也會感受到威脅，我們和原始時代的動物其實沒有差多少，當面對威脅要戰鬥或逃亡時，怎麼可能生產呢？於是，就可能進入了安全感的第二個層次，啟動交感神經，開啟戰與逃反應，產程就可能延遲，但這也許是產婦和胎兒試圖保護自己、獲得控制的方式，在許可的範圍內，若能讓產婦重新感到安全與連結，也許產程就會再次啟動；然而大部分的時候，因為產程的延遲，可能會有更多產婦無法控制與預期的介入如催生、壓肚子等，逃不掉也無法控制之下，產婦也可能進入第三個層次，將自己與生產的經驗隔離起來，生產創傷於是發生。
創傷的核心是「失去控制」。透過產前計畫書、產前課程因此，若能有專業的助產師、家人或朋友的陪伴，產生與人的連結，能啟動腹側迷走神經，讓產婦感到安全，除了產婦，也別忘了寶寶也是生產的積極參與者，當母親感到放鬆，寶寶才能與母親連結，讓生產的過程更為隨順、更能安全。
